Arbeitskreis Politik und Geschlecht

in der

Deutschen Vereinigung für Politische Wissenschaft


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Bitte senden an:



Andrea Nachtigall
Weserstr. 199
12045 Berlin

andrea.nachtigall@gmx.de






Beitrittserklärung

Ich erkläre hiermit meinen Beitritt zum Arbeitskreis Politik und Geschlecht in der DVPW:

Name:

Vorname: Titel:

Straße:

PLZ: Ort:

Telefon privat: dienstlich:

Fax privat: dienstlich:

E-Mail:

Meinen Jahresbeitrag in Höhe von

0 € 15,-- (Geringverdienende)

0 € 35,-- (oder mehr für Verdienende)

habe ich auf das Konto-Nr. 1247299600 Arbeitskreis / Andrea Nachtigall, PSD Bank Berlin-Brandenburg, BLZ 100 909 00 überwiesen.

0 Ich möchte Mitglied werden, sehe mich aber momentan nicht in der Lage, Beiträge zu zahlen.

Ich bin mit der Veröffentlichung meiner Adresse in einem Mitgliederverzeichnis des AK Politik und Geschlecht in der DVPW einverstanden:


0 Ja

0 Nein


Ich bin Mitglied in der DVPW:


0 Ja

0 Nein


Datum / Unterschrift